多肽合成

比伐卢定是种人工合成的抗凝血药品，是水蛭素的20肽类似物，可以跟凝血酶催化位点和阴离子外结合位点产生特异性结合，可以直接遏制凝血酶的活性，进而遏制凝血酶所催化和诱导的反应，其功效是可逆转的。比伐卢定首要作为抗凝剂用来成人择期经皮冠状动脉介入医治。

医学中，在等候器官移植的重症患者中，肝素诱导的血小板减少症是种稀有且非常严重的并发症。选用的治疗方法是比伐卢定给药。另外，在涉及心脏移植体外循环应用在内的所有外科手术都应该抗凝。在经过激活凝血时间测量来测试比伐卢定耐药性的偶然情况下有可能是致命的。当今医疗行业中，比伐卢定的应用已经是非常的普遍，相关的研究都在不停进行中。

调查显示，受到体外循环循环心脏手术的病人比伐卢定的使用量包含推注0.75至2.5mg/kg，然后以1.75至2.5mg/kg/h的滴定速度持续输注。在体外循环过程中，ACT测定用来评价适度的比伐卢定使用量，所用标准应保持在>400秒。

扩张型心肌病的46岁男士因比较严重的临床恶化，在手术前时期，比伐卢定以1.8mg/kg体重/小时的规范速度医治一切顺利，可是保持ACT>400ms的滴定出现异常而且需要大剂量的药物。潜在的理解是对比伐卢定的耐药性。必须在接受长期性侵入性治疗的病人中引进更高剂量的比伐卢定以防止形成血栓。

对比伐卢定的耐药性虽说少见，不过在包括心脏移植等在内的外科手术过程中，在ACT配合下，高剂量的比伐卢定能够控制这种耐药性。

写到最后:

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