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多肽药物的研发历史
多肽一般指由3-50个α-氨基酸脱水缩合形成的一类化合物,根据来源的不同,可大体分为三类,分别是提取多肽(骨肽),化学合成多肽(艾塞那肽)和基因重组多肽(利拉鲁肽)。多肽药物的优点是成药性强、活性高,特异性好,毒性反应相对较弱,不易蓄积,药物交叉反应少等。人类对多肽药物的探索可追溯到20世纪初,上世纪50年代固相合成多肽技术的发明为多肽合成的产业化提供了可能,随着合成和纯化技术的日益成熟,70年代以后,人工合成多肽开始陆续运用于临床。截止目前已经有上百个多肽药物获得批准上市,2015年销售总额达220亿美元。人类对多肽药物的探索历史,可简单归纳如下:
1902年,Bayliss和Starling在动物胃肠里发现了胰泌素
1931年,神经肽被发现
1948年,杆菌肽获得FDA批准,标志着多肽药物正式进入临床用
1953年, Vigneand等人工合成缩宫素,成为人类第一个合成多肽药物
1960年,神经生长因子被发现
1963年, Merrifield提出多肽固相合成法
70年代,人工合成多肽获批进入临床使用
80年代末,多肽微球、植入剂相继批准进入临床使用
全球获批的多肽药物
随着小分子化药开发的日趋于难,以及基因工程技术与固相合成技术的日趋成熟,人们对多肽药物的关注度也日渐提高,截止目前,全球超过100个多肽药物获得批准上市,在过去的10年里,FDA就就批准了16个多肽药物,2017年伊始,又有2个多肽药物获批。
自70年代人工合成多肽药物获批以来,人工合成多肽渐渐占据了多肽市场的主角,因为30个氨基酸以下的单肽,固相合成成本占明显的优势。进入新世纪后,生物重组多肽也开始初露头角。获批产品中,瑞林类、生长激素/生长抑素类、促甲状腺激素类、胰高血糖素样肽类产品是多肽市场的主角。2015年,生长激素/生长抑素市场超过25亿美元,瑞林类超过50亿美元,胰高血糖素样肽类超过40亿美元,随着市场的高涨,人们开始对多肽药物刮目相看。研究者对多肽药物的看重,不止体现在研发项目的日益增多,还表现在适应症领域的多元化。有文献报道在20世纪70年代只有1.2个,80年代增加到4.6个,90年代9.7个,21世纪初有16.8个。而现在已经有大约140个多肽药物处于临床阶段,临床前的药物近600个,实验室阶段的多肽超过千个,研究和开发公司超过百家。
近年来在研多肽药物的开发已经拓展到各个适应症领域,糖尿病、骨质疏松、镇痛、疫苗 、肿瘤、抗感染、抗心力衰竭、内分泌失常、肠易激综合征、不孕不育、诊断、造影剂等等,多肽靶向药物、细胞因子模拟多肽也是研发的热门领域。除此以外,因大多数多肽药物都具有直接口服无效、生物半衰期短、治疗周期长的特点,因此以改善患者顺应性为目的,对多肽药物进行改进也是一个重要的方向。
多肽药物研究现状与展望
高疗效、低毒性的药物是人类永恒的追求,多肽药物的前景非常广阔。目前处在实验室阶段的多肽有上千个,临床前的多肽药物超过600个。多肽新分子实体中,最值得期待的当属诺和诺德的降糖药Semaglutide,该产品有望成为年销售额超过20亿美元的重磅级产品,其次是Radius的抗骨质疏松药Sbaloparatide,据分析师预测该产品销售额峰值有望超过10亿美元,此外,在细菌耐药性日益严重的情况下,抗菌肽也非常值得关注。
多肽药物是一类市场增长极快的药物,过去的十几年,复合增长率高达10.80%,未来的10年,按6%的复合增长率保守估算,2025年的多肽市场也可达400亿美元。21世纪是生物工程的时代,相对普通化药,多肽药物生命周期更长,是一个极有潜力的掘金领域,人们对多肽药物的热情也随着市场的高涨而推向高潮。
中国的多肽行业状况
我国是多肽消费大国,我国多肽药品的市场超过300亿元,占我国整个医药市场的4%,而全球范围内,多肽药物仅占2%左右。目前,我国多肽药物市场上免疫增强类产品比重较大,如胸腺五肽,胸腺法新等,而抗肿瘤、糖尿病、罕见病等品种份额较少,市场还未成熟。胸腺五肽、谷胱甘肽是我国特色的产品,我国终端市场分别可达50亿、30亿元。除此以外,亮丙瑞林、曲谱瑞林、戈舍瑞林都是非常吸金的产品,但因为本土产品太初级而无法与进口制剂竞争,市场大部分被跨国药企占据。
我国是多肽原料大国,有数百个厂家拥有多肽批文,可以生产数十个多肽药物,其中化学合成多肽近20个。近年来,我国多肽原料的出口初具规模,每年出口额达数亿元。然而我国的多肽行业仍处于初级阶段,本土企业生产的多肽原料多为低于10个氨基酸的短肽,能生产超过20个氨基酸、甚至30个氨基酸的企业已经是凤毛麟角,有两对以上二硫键多肽基本没有企业能够生产,高质量的多肽原料还是需要进口。
近年来,我国多肽行业取得了革命的进展,产业链基本形成,部分厂家实现了30肽以上原料的合成、纯化攻关,也有的厂家实现了微球等缓释注射剂的技术攻关,还有的厂家已经开始着手多肽新分子的开发,丙氨瑞林的上市标志中国多肽从仿制到创新的迈进。但这些尚不足以证明我们是多肽强国,要把我国的多肽行业做大做强,我们要做的不止是新肽发现与活性筛选,从合成到纯化、从纯化都制剂都是需要我们突破的壁垒,而且这些壁垒不只是技术与质量的攻关,还包括成本的控制。
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写到最后:
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